Akut ve kronik böbrek hastalığı olabiliryavaş yavaş ilerleyen böbrek yetmezliği semptomlarının gelişmesi ile komplike. Bu nedenle, gerekli terapötik önlemleri zamanında almak ve bu tehlikeli durumun daha da gelişmesini önlemek için mümkün olduğunca erken böbrek yetmezliğinin ortaya çıkmasının belirlenmesi çok önemlidir. Genellikle idrarın serbest bırakılmasıyla ilgili basit ve dikkatli bir gözlem, bireysel kısımlardaki özgül ağırlığı, böbreklerin işlevlerindeki değişiklikleri gösterir.
Yaklaşık olarak böbreklerin konsantrasyon fonksiyonu hakkındaİdrarın genel analizinde idrarın görece yoğunluğuna göre yargıla. Normalde en az 1.018 olmalıdır. Sabah idrarının nispi yoğunluğu 1.018-1.020 ise ve glukoz ve önemli miktarda protein yoksa, böbrek konsantrasyon fonksiyonu korunur. Genel analizdeki nispi yoğunluk 1.018'den az ise, Zimnitskii'ye göre böbreklerin idrar analizinin fonksiyonel durumunu belirlemeye yardımcı olur. Analiz tekniği doktor terapist Zimnitsky SS tarafından önerildi. 1924 yılında ve bugüne kadar yerli tıpta başarıyla kullanılmıştır. Zimnitskiy'e göre idrar analizi fizyolojiktir, özel aletler ve preparat gerektirmez, hastalar tarafından iyi tolere edilir. En önemlisi, analiz için idrar örnekleme yöntemine uyulmasıdır.
Zimnitskiy'deki idrar analizi: iletkenlik tekniği
Çalışmaya başlamadan önce hazırlanmak gerekiyorSekiz temiz cam kavanoz (genellikle bu amaçla 0.250 litre hacimli cam kavanozlar, mayonez ve diğer gıda ürünleri için bir kap olarak kullanılır) veya eczaneden satın alınabilen özel plastik kaplar. Etiketler, her bir kapta etiketlenir, parça numarasını ve örnekleme zamanını işaretler. Bu prosedürün arifesinde, hasta diüretik almamalıdır. Zimnitsky analizi, hasta su ve gıda rejimi için her zamanki gibi bir arka plana karşı gerçekleştirilir. 6 am'da alınan ilk kısım dökülür, bundan sonra hasta her üç saatte bir idrarı ayrı kutular içinde toplar. İdrarın yokluğunda, üç saat boyunca laboratuvara boş bir kutu gönderilir. Hastanın poliürisi varsa (önemli miktarda sıvı tahsis edilir) ve bir sonraki bölüme ait bir teneke sahip değilse, parça numarasının belirtildiği ekstra bir kavanoz ilave edin.
Zimnitsky'ye göre idrar analizi - norm ve patoloji
Her kapta, miktar ölçülür ve karşılaştırılırgece ve gündüz bölümlerinde ve aynı zamanda nispi yoğunluğu belirler. Gündüz saat 18'den 18'e, gündüz saat 18'den akşam saat 6'ya kadar düşünülür. Tek tek porsiyonlardaki idrar hacmi 50 ila 250 mililitre olabilir ve nispi yoğunluk 1005 ila 1028 arasındadır. Normal olarak, gündüze tahsis edilen diürez, gece saatini aşar. Günün gece oranı 4: 1 ila 2: 1 arasındadır. Yani, gece başına bir işeme izin verilir. Nokturnal diürezdeki artış, nicturia olarak adlandırılır, böbrek yetmezliğinin semptomlarının gelişimini gösterir. Ancak bu semptom, idrarın nispi özgül yoğunluğu ile eşzamanlı olarak düşünülmelidir. Normal olarak, bu gösterge tüm test bölümlerinde sabit olmamalıdır. Genellikle Zimnitsky'ye göre idrar analizini ortaya koyan sabah porsiyonlarında yüksek nispi yoğunluk belirlenir. Isohypostenuria denilen stabil düşük yoğunluk, böbrek yetmezliğinin en önemli semptomudur.
Böylece, poliüri ile nicturia ve düşükGöreceli yoğunluk, fonksiyonel böbrek yetmezliğinin tipik belirtileridir. Zimnitsky analizi, gelişiminin ilk aşamalarında böbrek yetmezliğini belirlemenize ve gerekli tedaviyi zamanında tayin etmenize izin verir.
